Нередко возникают случаи, когда пациент, встревоженный результатами анализа или информацией, найденной в интернете, спрашивает у наших врачей: «лейкопения – что это и чем она опасна?». В данной статье мы разберемся, почему это состояние может возникать при онкозаболеваниях, к каким последствиям оно способно приводить и как с ним бороться.
Лейкопения – это состояние, при котором уменьшается количество лейкоцитов в единице объема крови. Это состояние может встречаться при разных заболеваниях. Нередко уровень лейкоцитов снижается при онкологии.
Лейкоциты (белые кровяные тельца) — клетки, которые имеют разное строение и происхождение, но выполняют одну основную функцию — обеспечивают защиту организма от вредоносных агентов, которые проникают в него извне или образуются в нем самом.
Нормальное содержание лейкоцитов в крови взрослого человека — от 4,5*109/л до 10*109/л. При снижении их количества до 4*109/л и менее говорят о лейкопении. Она может быть острой (до 3-х месяцев) или хронической, легкой, средней или тяжелой степени.
В зависимости от строения и функции, выделяют разные виды лейкоцитов: лимфоциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, моноциты. Чаще всего при лейкопении снижается количество не всех сразу, а определенных разновидностей белых кровяных телец.
Причины низкого уровня лейкоцитов
Снижение уровня лейкоцитов в крови – неспецифический показатель. Оно может быть вызвано массой разных причин. Вот некоторые из них:
- Вирусные заболевания – так как многие из них временно нарушают работу красного костного мозга.
- Тяжелые, длительные инфекции. В данном случае лейкопения вызвана тем, что лейкоциты, которые бросаются в бой с патогенными микроорганизмами, расходуются быстрее, чем производятся новые. Ресурсов организма не хватает.
- Различные врожденные заболевания, связанные с нарушением функции красного костного мозга.
- Аутоиммунные заболевания, при которых разрушаются лейкоциты и клетки красного костного мозга.
- Саркоидоз – мультифакториальное аутоиммунное заболевание, при котором во внутренних органах возникают гранулемы.
- Гиповитаминозы, недостаточное питание.
- Прием некоторых лекарственных препаратов, способных поражать красный костный мозг.
Лейкоциты при раке снижаются в ряде специфических причин.
Почему у онкологического больного возникает лейкопения?
Причины лейкопении при онкологических заболеваниях могут быть разными. Основные из них:
- Метастазы опухолей в красный костный мозг. Опухолевые клетки, разрастаясь, вытесняют нормальную костномозговую ткань. В итоге происходит нарушение процесса кроветворения, развивается лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
- Аутоиммунные реакции. Иммунитет начинает атаковать собственные лейкоциты, при этом происходит их ускоренное разрушение. Это наблюдается при хроническом лимфолейкозе.
- Действие цитостатиков. Принцип действия многих химиопрепаратов состоит в том, что они атакуют активно делящиеся клетки. Их мишенью становится не только опухоль, но и некоторые ткани, в частности, красный костный мозг.
- Лучевая терапия также вносит свою лепту в нарушение кроветворения в красном костном мозге.
Чтобы выявить лейкопению и причины, которые к ней привели у онкологического больного, необходимо провести тщательное обследование. В федеральной сети клиник «Евроонко» доступны все современные методы диагностики.
Чем опасна лейкопения?
Многие онкологические пациенты спрашивают: «лейкопения – чем опасна?». Ведь одно дело просто выявить отклонение некого лабораторного показателя и совсем другое – когда это приводит к определенным симптомам, ухудшает течение заболевания. Лейкоциты выполняют в организме защитные функции. Лимфоциты являются частью иммунной системы. Другие виды белых кровяных телец поглощают и разрушают чужеродные агенты, вырабатывают биологически активные вещества, принимают участие в воспалении. При лейкопении защитные силы организма снижаются. Повышается его уязвимость к инфекциям. Это зависит от степени выраженности и скорости снижения уровня лейкоцитов в крови при онкологии.
Как выявить лейкопению?
Лейкопения не всегда приводит к возникновению симптомов. При легкой форме она никак не проявляется. При значительном снижении количества белых кровяных телец развиваются различные инфекции.
У многих больных лейкопении сопутствует лихорадка. Она может иметь разные причины:
- инфекция — чаще всего;
- реакция на введение химиопрепаратов;
- опухолевая лихорадка.
Так как при онкологических заболеваниях лейкопения чаще всего бывает связана с нарушением кроветворения в красном костном мозге, одновременно могут возникать при низких лейкоцитах симптомы анемии: бледность, слабость, головокружение, повышенная кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния на коже.
Наиболее тяжелыми инфекционными осложнениями лейкопении являются сепсис (тяжелая генерализованная инфекция, «заражение крови») и септический шок.
Снижение количества белых кровяных телец выявляется при помощи общего анализа крови. При этом можно посчитать общее количество лейкоцитов в единице объема крови и лейкоцитарную формулу — процентное соотношение разных видов белых кровяных телец.
Как лечат пациента с лейкопенией?
Онколог должен постоянно контролировать уровень лейкоцитов при раке, особенно когда пациент проходит курс химиотерапии.
Рекомендации для пациента, у которого обнаружена лейкопения:
- Не пейте сырую воду.
- Хорошо проваривайте мясо.
- Пейте молоко и соки только из фабричной упаковки (молоко должно быть пастеризованным).
- Не употребляйте в пищу немытые, сырые овощи и фрукты.
- Избегайте больных инфекциями людей, от которых вы можете заразиться.
- Надевайте защитную маску, когда отправляетесь в общественные места.
- При повышении температуры тела сразу обращайтесь к врачу.
Пациентов с выраженным лейкоцитозом помещают в изолированные палаты. Врачи и медсестры, которые работают с ними, строго соблюдают правила асептики и антисептики. При некоторых заболеваниях показано лечение в гематологической клинике, специализирующейся на заболеваниях крови.
В остальных случаях в онкологической клинике пациентам назначают препараты, которые стимулируют образование новых белых кровяных телец, например, Вирудан, Лейкоген, Лейкостим и пр. В клинике «Евроонко» применяются наиболее современные и эффективные лекарственные средства. В дополнение к основному лечению врач может назначить витамины и микроэлементы.
