Допплерография

Допплерография — это режим ультразвукового сканирования, который позволяет оценивать особенности кровообращения в исследуемом участке. Метод широко используется в онкологии для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.

Допплерография основана на таком физическом явлении как эффект Допплера. Его суть заключается в изменении частоты звуковой волны от движущихся объектов. Если объект (в нашем случае кровь) движется в направлении датчика, то частота увеличивается. Если кровь движется от датчика, то, наоборот, уменьшается.

Существует несколько режимов такого исследования:

• Непрерывная или постоянная спектральная допплерография (ПСД) — в данном случае проводится постоянное изучение и постоянный прием отраженных волн. Метод позволяет измерять интенсивный поток кровотока. Из недостатков отмечается невозможность изолированного анализа потоков в конкретном месте.
• Импульсная ПСД — регистрируются периодически испускаемые серии импульсов УЗ-волн. Таким способом исследуют кровоток в конкретной заданной точке.
• Цветовое допплеровское картирование позволяет картировать в цвете допплеровский сдвиг. Красным цветом маркируется поток, идущий к датчику, синим — от датчика. Темный оттенок цвета показывает низкую скорость кровотока, светлый — высокую. Этот метод используется для изучения потоков крови в крупных сосудах и сердце. При этом оценивается как структура сосуда, так и особенности движения крови в нем. Однако сосуды мелкого калибра с медленным кровотоком таким методом исследовать нельзя.
• Энергетическая допплерография позволяет изучать васкуляризацию (прорастание сосудами) органов и их структур, в частности патологических участков. В ее основе лежит анализ амплитуд всех ультразвуковых сигналов допплеровского спектра, отраженных от эритроцитов. После обработки, сигналы маркируются желтым цветом. Их интенсивность будет определяться концентрацией эритроцитов в объеме исследуемой ткани (чем больше эритроцитов, тем обильнее кровоснабжается участок ткани). Данная технология нашла широкое применение в онкологии, поскольку опухоль имеет измененную васкуляризацию, по которой можно дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.
• Трехмерное допплеровское картирование дает возможность в режиме реального времени наблюдать картину расположения кровеносных сосудов в пространстве и оценивать их взаимоотношения с различными структурами органа и его патологическими участками.
• Тканевое эхоконтрастирование — при проведении данной процедуры используется специальный контраст, которые содержит пузырьки газа мелкого диаметра с временем циркуляции не менее 5 минут. Накопление контраста различается в здоровых и патологических тканях и соответственно по интенсивности контрастирования можно судить о наличии изменений в органе.

Кроме того, широко используются комбинированные режимы. Например, В-режим+ПСД называется дуплексным сканированием сосудов. Оно позволяет одновременно изучать строение сосудистой стенки и особенности кровотока.

Показания к процедуре

Допплерография широко используется не только в онкологии. Она нашла широкое применение для диагностики и мониторинга самых разных заболеваний.

Патология сосудов нижних конечностей:

• Варикозная болезнь.
• Тромбозы.
• Облитерирующий атеросклероз.

Подозрение на патологию сосудов головного мозга:

• Головная боль и головокружение.
• Наличие симптомов нарушения мозгового кровообращения.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника и др.

Кроме того, процедура может использоваться во время беременности в рамках изучения маточно-плацентарного кровотока у отдельных категорий беременных.

Подготовка к исследованию не требуется, противопоказаний к его применению нет (за исключением открытых ран в области сканирования).

В сети клиник Евронко исследование выполняется на сканерах экспертного класса, которые оснащены всеми необходимыми опциями, позволяющими получать максимум информации.